실손보험 청구 방법 실손24 앱 사용 순서와 연계 병원 확인 방법 종이 서류 없이 청구하는 조건

보험·의료비 청구 | 기준일 2026년 11월 8일

병원비 영수증을 모아 보험사에 따로 내는 번거로움을 줄이려고 만든 청구 앱이 실손24입니다. 다만 모든 병원과 약국이 연결된 것은 아니어서, 내가 간 곳이 연계 기관인지에 따라 청구 방식이 달라집니다.

이 글은 실손24의 단계별 이용 순서, 병원급과 의원·약국 연계 시기, 2026년 4월 기준 연계 현황, 연계 병원 확인 방법, 미연계 기관의 사진 청구, 가족 대리청구를 차례로 정리했습니다.

설명은 금융위원회 보도자료와 정책브리핑 기사를 기준으로 하며 기준일은 2026년 11월 8일입니다. 연계 현황 수치는 2026년 4월 1일 기준이므로 그 뒤에 달라졌을 수 있습니다.

(출처: 금융위원회 보도자료, 2026년 4월 15일 게시 기준)

목차
1. 실손24는 어떤 서비스이고 언제 확대됐나
2. 2026년 4월 기준 연계 현황을 숫자로 보면
3. 실손24 청구 7단계 순서
4. 내가 간 병원이 연계 기관인지 확인하는 방법
5. 미연계 기관에서 낸 비용은 사진으로 청구합니다
6. 가족 대리청구가 가능한 경우
7. 앞으로의 확대 계획과 문의처

1실손24는 어떤 서비스이고 언제 확대됐나

실손24는 보험금 청구에 필요한 진료 정보를 병원·의원·약국에서 보험사로 전송해 청구하는 서비스입니다. 앱이나 웹에서 보험계약을 고르고 진료 내역을 선택하면 청구서가 만들어지는 구조입니다.

참여 기관은 두 단계로 넓어졌습니다. 1단계는 2024년 10월 25일 시작했고 병상 30개 이상 병원급 의료기관과 보건소가 대상이었습니다. 시행일에 참여가 확정된 곳은 4,223곳으로 병원이 733곳, 보건소가 3,490곳이었다고 금융위원회는 밝혔습니다.

2단계는 2025년 10월 25일 시작했고 의원과 약국으로 대상이 넓어졌습니다. 동네 병원과 약국에서 쓴 비용도 청구 대상에 들어오는 단계입니다.

2024.10.25

1단계 병원급·보건소

2025.10.25

2단계 의원·약국

1811-3000

실손24 콜센터

(출처: 금융위원회 보도자료, 2025년 10월 23일 게시 기준 / 금융위원회 보도자료, 2026년 4월 15일 게시 기준)

22026년 4월 기준 연계 현황을 숫자로 보면

모든 기관이 연결된 것은 아닙니다. 금융위원회가 2026년 4월 1일 기준으로 공개한 현황은 전체 대상 기관 104,925곳 중 29,849곳이 연계되어 연계율 28.4%입니다.

구분	연계 기관	연계율
전체	29,849곳	28.4%
1단계(병원급·보건소)	4,377곳	56.1%
2단계(의원·약국)	25,472곳	26.2%

1단계와 2단계 연계 기관을 더하면 4,377곳과 25,472곳으로 전체 29,849곳과 맞습니다. 같은 자료에서 연계가 가능한 기관은 60,628곳으로 57.8%이고, 실손24로 청구한 사람은 140만 명, 청구 건수는 180만 건이라고 소개했습니다.

숫자가 의미하는 바는 분명합니다. 병원급은 두 곳 중 한 곳 이상이 연계되어 있지만 의원과 약국은 아직 네 곳 중 한 곳 정도입니다. 그래서 병원급에서 진료받았을 때와 동네 의원에서 진료받았을 때 청구 경험이 다를 수 있습니다.

(출처: 금융위원회 보도자료, 2026년 4월 15일 게시 기준)

3실손24 청구 7단계 순서

정책브리핑이 소개한 청구 순서를 그대로 옮기면 아래 일곱 단계입니다. 앱과 웹 모두 같은 흐름입니다.

STEP 1로그인 또는 본인인증

실손24 앱이나 웹에서 본인인증을 합니다.

STEP 2보험계약 조회·선택

내가 가입한 실손보험 계약을 조회하고 청구할 계약을 고릅니다.

STEP 3병원 선택

진료받은 병원이나 약국을 고릅니다.

STEP 4진료일자 및 내역 선택

연계 기관에서 전송된 진료일자와 진료 내역을 선택합니다.

STEP 5청구서 작성

선택한 내역으로 청구서를 만듭니다.

STEP 6청구내용 확인 및 전송

청구 금액과 내용을 확인한 뒤 전송합니다.

STEP 7청구 완료

청구가 접수되면 완료됩니다.

처음 이용할 때는 개인정보와 진료 정보를 전송하는 데 동의하는 절차가 있습니다. 2025년 11월 28일부터는 네이버와 토스에서도 앱 설치 없이 실손24를 쓸 수 있게 됐다고 금융위원회가 안내했습니다.

(출처: 정책브리핑 정책뉴스, 2025년 10월 27일 게시 기준 / 정책브리핑 기자단 기사, 2026년 5월 6일 게시 기준 / 금융위원회 보도자료 네이버·토스 실손24 안내)

4내가 간 병원이 연계 기관인지 확인하는 방법

청구 전에 가장 먼저 확인할 것은 연계 여부입니다. 연계된 기관이면 앱에서 진료 내역을 바로 불러오고, 아니면 다른 방법을 써야 합니다.

STEP 1지도 앱에서 검색합니다

네이버지도나 카카오맵에서 병원 이름과 함께 실손24를 검색하는 방법이 정책브리핑에 소개되었습니다.

STEP 2안내 스티커를 봅니다

참여 병원에는 우리 병원은 실손24 참여병원입니다라는 문구의 인증 스티커가 붙는다고 안내되었습니다.

STEP 3앱에서 요청합니다

연계되지 않은 기관이라면 앱의 참여 요청하기 기능으로 참여를 요청할 수 있습니다.

진료 전에 확인하기 어렵다면 진료 후 앱에서 병원을 검색해 보는 것으로도 알 수 있습니다. 청구 시한이 급하지 않은 경우라면 연계 여부를 미리 아는 것만으로 서류를 챙기는 일을 줄일 수 있습니다.

(출처: 정책브리핑 정책뉴스, 2025년 8월 8일 게시 기준)

5미연계 기관에서 낸 비용은 사진으로 청구합니다

병원이나 약국이 연계되어 있지 않아도 실손24를 쓸 수 없는 것은 아닙니다. 금융위원회 안내에 따르면 미연계 기관의 서류는 사진을 올리는 방식으로 청구할 수 있습니다.

구분	청구 방식
연계 기관	앱에서 진료 내역을 선택해 청구
미연계 기관	서류를 사진으로 촬영해 올려 청구

이 차이를 모르면 연계율이 낮은 의원에서 받은 진료를 청구할 때 막히는 것으로 오해하기 쉽습니다. 연계 여부를 확인한 뒤 사진 청구가 필요한 건만 서류를 준비하면 됩니다.

다만 어떤 서류를 올려야 하는지와 보험사별 세부 조건은 이번에 확인한 자료에 없으므로, 청구 전에 가입한 보험사 안내나 실손24 콜센터에서 확인하는 것이 안전합니다.

(출처: 금융위원회 보도자료, 2026년 4월 15일 게시 기준)

6가족 대리청구가 가능한 경우

실손24는 가족을 대신해 청구하는 대리청구도 지원합니다. 금융위원회가 소개한 경우는 자녀가 고령의 부모를 대신하는 경우와 친권자가 미성년 자녀를 대신하는 경우입니다.

가족관계는 공공마이데이터로 확인한다고 안내되었습니다. 따라서 대리청구를 하려는 사람은 본인 인증 외에도 가족관계 확인에 동의하는 절차를 거쳐야 합니다.

부모를 대신해 청구할 때 ✔

자녀가 고령 부모의 보험금을 청구하는 경우로 소개되었습니다.

미성년 자녀를 대신해 청구할 때 ✔

친권자가 미성년 자녀의 청구를 대신하는 경우입니다.

가족관계 확인에 동의합니다 ✔

공공마이데이터로 가족관계를 확인하므로 동의 절차가 필요합니다.

(출처: 금융위원회 보도자료, 2026년 4월 15일 게시 기준)

7앞으로의 확대 계획과 문의처

2026년 4월 15일 보도자료는 보험사 앱 연계를 2026년 2분기에, 금융기관 앱 연계를 3분기에 추진한다는 계획을 밝혔습니다. 이는 당시 발표된 계획이므로 실제로 이행됐는지는 실손24 안내에서 따로 확인해야 합니다.

청구 중 문의는 실손24 콜센터 1811-3000으로 할 수 있고 운영 시간은 평일 오전 9시부터 오후 6시, 토요일 오전 9시부터 오후 1시로 안내되어 있습니다. 제도 관련 문의는 금융위원회 02-2100-2500과 금융감독원 1332에서 받습니다.

정리하면 연계 병원인지 확인하고, 연계되면 앱의 7단계로 청구하며, 미연계이면 사진으로 청구하는 순서입니다. 가족을 대신할 때는 대리청구와 가족관계 확인 동의를 거치면 됩니다.

(출처: 금융위원회 보도자료, 2026년 4월 15일 게시 기준)

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출처 목록
금융위원회 보도자료(2026년 4월 15일 게시) https://fsc.go.kr/no010101/86709
금융위원회 보도자료(2025년 10월 23일 게시) https://fsc.go.kr/no010101/85456
정책브리핑 정책뉴스(2025년 10월 27일 게시) https://www.korea.kr/news/policyNewsView.do?newsId=148953070
정책브리핑 정책뉴스(2025년 8월 8일 게시) https://www.korea.kr/news/policyNewsView.do?newsId=148953772
정책브리핑 기자단 기사(2026년 5월 6일 게시) https://www.korea.kr/news/reporterView.do?newsId=148962885
정책브리핑 정책뉴스(2024년 10월 25일 게시) https://www.korea.kr/news/policyNewsView.do?newsId=148935501
금융위원회 보도자료 네이버·토스 실손24 안내 https://fsc.go.kr/no010101/85746

태그: 실손24, 실손보험 청구, 실손보험 청구 방법, 연계 병원, 실손 대리청구

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